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先天性胫骨缺如怎样治疗
补充说明：先天性胫骨缺如怎样治疗
2024-08-19 12:16
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张波波 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：脊柱微创
提问
先天性胫骨缺如可以通过矫形器、手术矫正、骨延长术等方法进行治疗。
1.矫形器
矫形器通常包括定制的膝关节支架、踝足支撑等，通过调整患者步态来改善功能。例如使用膝关节铰链式支具，可以提供稳定性和保护。矫形器的作用是通过外部支持和限制来帮助维持正确的姿势和步态，从而减轻疼痛并提高运动能力。适用于轻度至中度的先天性胫骨缺如，以辅助行走和日常活动。
2.手术矫正
手术矫正可能涉及截骨术、肌腱转移术等，目的是重建下肢平衡和稳定性。比如采用腓肠肌内侧头移位术，可改善患肢长度不一的情况。手术矫正旨在直接纠正骨骼结构异常，恢复正常的下肢比例和功能。对于严重的先天性胫骨缺如，导致明显跛行或肢体不对称时，需要考虑手术矫正。
3.骨延长术
骨延长术一般采用外固定架技术，逐步拉长短缩的腿骨。例如应用Ilizarov技术，分阶段地将胫骨逐渐延长到正常长度。骨延长术利用生物力学原理，通过缓慢而稳定的牵张过程使骨骼生长，达到延长的目的。适用于严重且无法通过其他方法矫正的先天性胫骨缺如，以增加患肢长度和改善步态。
在治疗过程中，应定期复查X光片，监测骨骼生长情况。同时，建议患者进行物理治疗，如肌肉强化训练和平衡练习，以增强下肢力量和协调性，促进康复。
2024-08-19 13:35
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先天性胫骨缺如病属肢体纵向缺陷，临床罕见。往往伴有同侧股骨近端发育不良、股骨重复畸形和足跗骨骨桥等多种畸形。
