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腰椎结核是怎样引起的应怎样治疗
补充说明：腰椎结核是怎样引起的应怎样治疗
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎结核可能是由结核杆菌感染、免疫力低下、营养不良、长期使用糖皮质激素、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌通过呼吸道、消化道和皮肤等途径进入人体后，在肺部形成原发灶，然后经淋巴系统播散至全身各处，包括骨骼。结核杆菌在体内繁殖并产生大量代谢产物，这些物质刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致骨髓腔内压力增高，引起疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；对于出现脓肿或死骨者，可考虑手术切除。
2.免疫力低下
当患者存在免疫力低下的状况时，无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭和扩散，从而增加患腰椎结核的风险。提高自身免疫力是预防的关键，可通过合理饮食、规律运动等方式来实现。
3.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，使结核杆菌更容易入侵并繁殖，进而诱发腰椎结核的发生。补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强体质，辅助病情恢复。
4.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会使机体免疫功能受到抑制，降低对结核菌的防御能力，易发生结核病。减少糖皮质激素剂量或停药，并调整为免疫调节剂进行替代治疗，如甲泼尼龙、等。
5.糖尿病
血糖控制不佳可能导致微血管病变，影响血液循环，增加结核杆菌感染的机会，从而诱发腰椎结核。遵循医嘱调整饮食结构，加强血糖监测，同时配合口服降糖药或者胰岛素注射以维持正常血糖水平。
建议定期复查X光片、CT扫描或MRI成像，以便监测疾病的进展和治疗效果。在医生指导下，患者还可适当进行康复训练，如腹肌锻炼，但需注意避免剧烈运动以免加重脊柱负担。
2024-05-03 09:03
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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