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棘突压痛是什么原因
补充说明：棘突压痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
棘突压痛可能是棘突间韧带劳损、棘突骨折、脊柱关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.棘突间韧带劳损
棘突间韧带劳损会导致局部软组织炎症反应和水肿，从而引起疼痛。这种损伤通常由于长时间保持一个姿势、过度使用背部肌肉或突然剧烈运动引起。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
2.棘突骨折
棘突骨折是指脊椎骨上的棘突发生断裂，会引起局部疼痛和肿胀。这可能是由于外伤导致的直接暴力作用于脊柱。对于无移位的轻微骨折，可采用弹性胸腰围固定；严重者需手术内固定。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，累及脊柱小关节，导致关节僵硬和疼痛。此病多为遗传因素与环境因素相互作用所致。患者可在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是免疫介导的长期炎症过程，在骶髂关节和脊柱附着点处形成新骨，导致关节僵硬和功能障碍。这是由遗传易感性和环境触发因素共同作用引起的。针对此病的治疗主要是口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等慢作用药物调节病情活动度。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。这是因为腰椎间盘退变、异常承载等因素导致椎间盘向后突出，刺激或压迫窦椎神经及其分支所致。患者可以遵医嘱通过牵引的方式拉伸脊柱间隙，以达到减压的目的。
建议定期进行脊柱X光检查或MRI以监测病情变化。日常生活中注意不要久坐或长时间保持同一姿势，适当休息并进行适度的身体活动，有助于预防和改善相关症状。
2024-04-08 13:43
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棘突压痛是常见于脊柱结核、骨折或脊柱先天畸形造成脊柱后凸畸形的棘突处，压之有疼痛。此滑囊位于棘突，在棘上韧带与皮肤之间，一般不能用手触及到。有脊椎畸形(后凸)的老人，长期背靠坐椅，经常摩擦压迫损伤而致棘上韧带滑囊发炎，致使囊壁分泌滑液，局部肿胀。伸颈、弯腰、转身均可引起牵涉痛。临床上可在脊柱后凸畸形，经常摩擦部位触及小的或不太明显的囊性肿块，压之有疼痛。有时在拍X时，侧位片可见有囊壁钙化。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
