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骨折不愈合有哪些原因
补充说明：骨折不愈合有哪些原因
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨折不愈合可能是外伤后感染、骨髓炎、骨质疏松症、糖尿病、维生素D缺乏等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估骨折愈合情况并接受适当治疗。
1.外伤后感染
由于开放性骨折时软组织损伤严重，导致细菌侵入伤口，引起局部炎症反应和感染，影响骨折愈合。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.骨髓炎
由化脓性细菌引起的骨髓组织炎症，可导致骨质破坏和坏死，进而影响骨折愈合。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解疼痛，促进恢复。
3.骨质疏松症
骨质疏松症患者存在骨密度降低、骨微结构退变，导致骨骼脆性增加，在受到轻微外力作用下易发生骨折，从而影响骨折愈合。补充钙剂和维生素D可以增强骨骼强度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过多晒太阳的方式促进自身合成维生素D。
4.糖尿病
高血糖状态导致血管内皮细胞受损，血液循环受阻，影响骨折部位血供，延缓骨折愈合过程。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等控制血糖。
5.维生素D缺乏
维生素D不足会影响钙的吸收利用，造成血液中钙浓度下降，影响骨质矿化，继而影响骨折愈合。补充维生素D是必要的，可以通过食用富含维生素D的食物如蛋黄、蘑菇等，必要时也可以遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等药物进行治疗。
针对骨折不愈合的情况，建议定期复查以监测骨折愈合进度。同时，保持良好的营养状况，适当摄入富含蛋白质和钙的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于促进骨折愈合。
2024-01-30 02:34
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
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