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骨折不愈合的原因
补充说明：骨折不愈合的原因
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨折不愈合可能是外伤后感染、骨髓炎、骨质疏松症、糖尿病、维生素D缺乏等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤后感染
外伤后感染是由细菌进入伤口引起的炎症反应，可能导致软组织坏死和血管损伤，进而影响骨折部位的血液循环和修复过程。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
2.骨髓炎
骨髓炎是由于开放性骨折时细菌通过受损骨骼进入骨髓腔并繁殖导致的化脓性感染。病变多侵犯干骺端，局部血运较差，容易发生缺血坏死，从而出现骨折不愈合的现象。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，必要时需行开窗引流术、钻孔减压术等手术治疗。
3.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨密度降低，骨小梁变薄，骨强度下降，在受到轻微外力作用下易发生骨折，骨折后难以恢复原状，从而引起骨折不愈合的情况。针对骨质疏松症的治疗主要是补充钙剂和维生素D，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；维生素D可通过日晒合成，也可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳会导致微循环障碍，影响骨折处血液供应，阻碍骨折愈合。患者需要积极调控血糖水平，可以通过运动疗法配合饮食疗法来进行调理，比如慢跑、游泳等。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙磷代谢，使骨质矿化不足，影响骨折愈合。对于维生素D缺乏者，可以适当晒太阳以促进自身合成维生素D，也可以遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等药物进行治疗。
建议定期复查X光片以监测骨折愈合情况，避免过早负重。同时注意营养均衡，适量摄入富含蛋白质和钙的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于促进骨折愈合。
2024-03-09 13:45
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
