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男性腰骶部疼痛的原因
补充说明：男性腰骶部疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:16
腰骶部疼痛 腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎管狭窄 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男性腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫神经根或硬膜囊时，会导致腰部和下肢出现放射痛、麻木等症状。对于急性期患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉拉伤，引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶没有及时得到休息和治疗，就会逐渐加重，进而发展为慢性损伤，从而产生持续性的疼痛感。针对这种情况，首先需要减少活动量，同时配合针灸、烤电等方法来改善血液循环，促进代谢产物吸收，放松肌肉，缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致的腰椎管空间缩小而引起的。狭窄的空间会压迫脊髓和神经根，导致疼痛、麻木和无力感。手术切除受压的骨质增生、韧带肥厚、椎间盘突出以及黄韧带肥厚等致压物是常见的治疗方法之一。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节，导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始，向上蔓延至腰椎，引起腰背部疼痛和不适。药物治疗是主要手段，常用药物包括甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，可以延缓病情进展。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置发生偏移或不稳定状态，导致关节面不平整，刺激周围的软组织，引起疼痛和不适。物理疗法如牵引、按摩、热敷等可以缓解肌肉紧张和关节压力，减轻疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中应避免过度劳累，尤其是长时间弯腰负重，以减少脊柱负担。
2024-03-05 07:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
