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脊柱结核的症状和体征
补充说明：脊柱结核的症状和体征
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核的常见症状包括低热、夜间盗汗、乏力、体重下降、腰痛等，如果出现这些症状，建议及时就医进行诊断和治疗。
1.低热
低热通常由结核分枝杆菌感染引起的免疫反应所导致。低热可能伴有倦怠感，但一般不会超过38℃。体温持续偏低可能是由于病原体刺激机体产生炎症反应所致。
2.夜间盗汗
夜间盗汗是因为结核病灶处组织坏死而释放出较多毒素，这些毒素会刺激交感神经兴奋，从而引起出汗增多的现象。患者在入睡前无明显原因出现不自主地大量排汗，醒来后停止，常伴皮肤潮湿。
3.乏力
乏力主要是因为结核病灶处炎症反应导致身体消耗增加，以及营养不良等因素共同作用的结果。这种疲劳感往往不是因为体力活动过度引起的，而是持续存在并影响日常生活。
4.体重下降
体重下降是由于结核病导致机体代谢率增高，能量消耗增加，同时食欲减退，摄入不足，造成负氮平衡。表现为短期内体重较前明显减轻，可能伴有肌肉萎缩。
5.腰痛
腰痛是由结核病变累及椎间韧带、关节突等结构，引起局部炎症和水肿所致。疼痛多为钝痛或酸痛，可放射至臀部或下肢，长时间站立或坐位会使疼痛加剧。
针对脊柱结核的症状和体征，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估脊柱状况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼和利福平，必要时需手术干预。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，补充营养，促进病情恢复。
2024-01-26 11:16
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低热：正常人的体温，口腔温度一般为35.8～37.4℃。在正常状态，正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃，就是低热。正常人的体温并不完全一致，一般早晨较低，下午较高冬季较低，夏季较高;妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。但这些都不属于低热范围，而是正常的生理变动。
症状起因：引起患者长期低热的原因非常多，大体上可分三类：首先是感染性低热，这种在生活中最为常见，约占40%左右，而在所有的感染性低热中，以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热，还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。其次是非感染性发热，包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。再次是功能性发热，多见于青年女性和3岁以内的儿童，上午以发热为主，也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。
可能疾病： 急性水肿型胰腺炎 急性浅表性包皮龟头炎 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 阴疮
就诊科室：内科
