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甲状旁腺功能亢进引起骨质疏松治疗
补充说明：甲状旁腺功能亢进引起骨质疏松治疗
a******W 2022-03-07 18:16
甲状旁腺功能亢进 骨质疏松 维生素D 甲状旁腺切除术 高钙血症
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松可以采取钙剂与维生素D补充、降钙素应用、双膦酸盐类药物、糖皮质激素替代疗法、甲状旁腺切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.钙剂与维生素D补充
通过口服钙片和维生素D制剂来增加体内钙含量，通常起始剂量较低，逐步调整至个体化目标。高钙血症是甲状旁腺功能亢进的症状之一，而钙剂与维生素D补充可纠正低血钙状态，缓解相关症状。
2.降钙素应用
通过注射或喷雾给药方式给予患者降钙素，根据医嘱确定频次及疗程长度。降钙素具有迅速降低血钙水平的作用，可用于急性期控制高钙血症；对于改善甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松也有一定效果。
3.双膦酸盐类药物
通过口服或静脉途径给予双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠、唑来膦酸等，按说明书指导使用频率和剂量。这类药物能抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，从而促进新骨形成并增强骨密度。适用于治疗原发性甲旁减继发的骨量减少或骨质疏松。
4.糖皮质激素替代疗法
长期系统性地使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松或，需要医生密切监测患者的反应并调整治疗方案。此方法有助于减轻甲状旁腺功能亢进引起的代谢紊乱及相关并发症，但需注意其潜在副作用如免疫抑制和感染风险增加。
5.甲状旁腺切除术
经口或颈部切口进入手术区域，在局部麻醉或全身麻醉下移除异常增生的甲状旁腺组织。该手术旨在彻底去除导致甲状旁腺功能亢进的病灶，恢复正常钙磷代谢。术后需监测电解质平衡及可能出现的并发情况。
在治疗甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松时，应注意避免剧烈运动，以免加重骨折风险。同时，应定期监测血钙浓度，以及时发现和处理可能的电解质紊乱。
2024-03-25 14:35
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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
