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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和臀部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的椎间盘可能会直接刺激周围结构。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,进而引起腰骶部疼痛的情况发生。针对此类病因所致的腰骶部疼痛,可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压,从而引发腰骶部疼痛的症状。对于此病的患者,可通过微创手术的方式来进行治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、长期姿势不当等因素导致,使腰骶关节对位关系发生变化,引起局部软组织紧张、水肿,从而产生疼痛。针对这类原因所诱发的腰骶部疼痛,可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多因先天发育不良、创伤等原因导致,使腰椎稳定性下降,易引起腰骶部疼痛。对于存在腰椎滑脱的患者,建议尽早到正规医院就诊,必要时可以通过内固定融合术的方式进行治疗。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者加剧,建议及时就医进行MRI检查以评估脊柱状况。

2024-01-30 04:44

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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