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骨折引起脂肪栓塞的原因
补充说明：骨折引起脂肪栓塞的原因
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨折引起脂肪栓塞可能是由骨折后长期卧床、骨折部位脂肪组织损伤、骨折术后脂肪动员、骨折后凝血功能障碍、骨折后使用抗凝药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨折后长期卧床
骨折后患者长时间处于卧床状态，导致下肢静脉血液回流不畅，易形成深静脉血栓。当血栓脱落时，会随着血液循环进入肺部，引起肺栓塞。此时需要尽早进行被动活动肢体、按摩肌肉以及穿戴弹力袜等促进血液循环的康复训练。
2.骨折部位脂肪组织损伤
骨折部位周围存在丰富的脂肪组织，在发生骨折时可能会因为暴力作用而导致这些脂肪组织受到损伤，从而引起脂肪微粒进入血液循环中。针对这种情况可以考虑应用甘露醇注射液和片来减轻脑水肿，同时还要给予吸氧治疗以改善通气功能。
3.骨折术后脂肪动员
骨折手术过程中对患者的创伤会导致机体应激反应增强，进而引起脂肪动员增加。为了预防此类并发症的发生，可采取预防性护理措施，如定期变换体位、进行适当的肢体运动等。
4.骨折后凝血功能障碍
由于骨折处出血，可能导致凝血因子消耗过多，出现凝血功能障碍的情况，此时容易诱发脂肪栓塞。对于凝血功能异常的患者，可以在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等补充缺乏的凝血因子。
5.骨折后使用抗凝药物
如果患者在骨折后仍然继续服用抗凝药物，会增加出血风险，导致凝血功能进一步下降，从而影响正常的凝血过程，使脂肪颗粒易于进入血液循环并扩散至其他器官。对于正在接受抗凝治疗的患者，应调整用药方案，例如暂时停用抗凝药或者更换为具有较强抗血小板作用的药物。
建议定期复查X光片或CT扫描以监测骨折愈合情况，避免过度劳累，保证充足休息，饮食上注意营养均衡，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。
2024-03-02 00:00
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所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
多发人群：所有人群
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