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乳瘘怎么处理
补充说明：乳瘘怎么处理
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
乳瘘可以通过乳瘘、引流术、抗生素治疗、中药外敷、激光疗法等方法进行处理。
1.乳瘘
乳瘘可通过引流术将脓液排出，并使用抗生素预防感染。常用抗生素包括青霉素、头孢菌素等。以上两种情况适用于急性期或存在感染风险时。
2.引流术
通过手术切开皮肤，在局部麻醉下进行，通常采用钝针穿刺排空积液后缝合伤口。主要针对乳腺导管扩张症导致的乳房红肿热痛及波动感明显区域；不包括哺乳期妇女。
3.抗生素治疗
在医生指导下口服或静脉注射抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等以控制感染。对于有细菌感染迹象但尚未形成脓肿者适用。
4.中药外敷
可选用具有清热解毒功效的中药研磨成粉后加醋调制成糊状外敷于患处。适合患者对传统中医药有一定接受度且无过敏史的情况下使用。
5.激光疗法
利用特定波长的激光促进伤口愈合并减少疤痕形成。适用于术后促进伤口愈合及改善外观。
乳瘘是一种较为严重的疾病，需要及时就医并在专业医师指导下进行治疗，以免延误病情。
2024-03-21 17:31
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乳房红肿热痛是典型的炎症的临床表现，如果乳房部出现了红肿热痛，则很大可能是患了乳房的炎症性疾病，如急性乳腺炎、乳腺导管扩张综合征等。此外，还需警惕炎性乳癌的可能。 急性乳腺炎是乳房最常见的急性化脓性感染性疾病，常发生于哺乳期，发病前常有乳头皲裂或乳汁淤积史，乳房部红肿热痛，疼痛剧烈，多伴有明显的发热等全身症状，成脓后可自行溃破或切开排脓，脓出则红肿热痛消退;乳腺导管扩张综合征又称浆细胞性乳腺炎，发生于非哺乳期，发病前常有乳头溢液史，乳房部肿块，继之局部红肿热痛，其疼痛往往不十分剧烈，且全身症状不明显，后期肿块软化，形成脓肿，破溃后常形成瘘管，创口久不收敛或反复破溃;炎性乳癌多发生于妊娠哺乳期，起病急骤，病情进展迅速，患侧乳房红肿热痛，并于短时间内累及整个乳房，易侵犯腋窝淋巴结及对侧乳房，一般无明显全身症状，抗炎治疗无效，一般不发生皮肤溃破，预后凶险。
症状起因：1.细菌的入侵本病致病菌多数为金黄葡萄球菌，少数为链球菌。细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎。亦有少数病例产后发生其他部位的感染并发症，细菌经血循环播散至乳房，引起发病。2.乳汁淤积乳汁有利于侵入细菌的繁殖。乳汁淤积的原因有：①乳头过小或内陷而产前又未能及时矫正，使婴儿吸乳困难，甚至不能哺乳。②乳汁过多，排空不完全。产妇不了解乳汁的分泌情况，多余乳汁不能及时排出而保留在乳内。③乳腺管阻塞使排乳困难，如乳管本身的炎症、肿瘤及外在压迫，均可影响正常哺乳。3.乳头皲裂分娩后产妇未能掌握正确的哺乳技巧，或婴儿的含吮不正常，或过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等造成乳头皲裂，使细菌沿乳头小裂口入侵，并且经淋巴管到达皮下及乳叶间组织而形成感染。乳头皲裂时，哺乳疼痛，不能使乳汁充分吸出，致乳汁淤积，为入侵细菌创造了繁殖条件。
可能疾病：乳发 遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征 炎性乳腺癌 乳房纤维瘤 乳头皲裂
常见检查： 乳房摄片
就诊科室：乳腺外科
