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肾性骨病的症状
补充说明：肾性骨病的症状
a******W 2022-03-07 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨病的症状包括佝偻病或骨软化症、骨骼疼痛、骨折、身高缩短、脊柱后凸，患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.佝偻病或骨软化症
佝偻病或骨软化症是由于肾脏疾病导致钙磷代谢紊乱和维生素D缺乏引起的。低血钙和高血磷水平会影响骨骼矿化过程。这些疾病的特征是生长板和干骺端出现异常活动，可能导致肢体畸形。
2.骨骼疼痛
肾性骨病患者存在继发性甲状旁腺功能亢进，此时会刺激破骨细胞活性增加，促进溶骨作用，进而引发全身骨骼广泛性的脱钙，使骨质疏松而容易发生骨折，同时也会伴随有明显的疼痛感。这种疼痛通常为持续性钝痛，可位于任何骨骼，夜间尤为明显。
3.骨折
肾性骨病患者的骨密度降低，骨脆性增加，轻微外伤即可导致骨折的发生。骨折通常发生在股骨颈、桡骨远端等负重较大或易受伤部位。
4.身高缩短
肾性骨病会导致骨质吸收大于形成，从而引起骨量减少，身高缩短。身高缩短可能逐渐发生，也可能因急性并发症如骨质疏松性压缩性骨折而迅速发展。
5.脊柱后凸
肾性骨病患者体内钙磷代谢失衡，可能会导致脊椎骨质疏松，当脊椎受到压力时，会发生变形，进而表现为脊柱后凸。脊柱后凸常出现在胸腰段，随着病情进展，可能出现背部疼痛、姿势改变等症状。
针对肾性骨病，建议进行血液生化检查以评估电解质和矿物质状态，以及X线检查观察骨骼结构变化。治疗措施包括补充钙、磷和维生素D制剂，严重情况下可能需要应用磷酸盐类药物。患者平时应注意均衡饮食，避免高磷食物，确保充足的日照以合成维生素D，并定期监测相关指标。
2024-03-31 14:09
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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