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肠瘘怎么治疗
补充说明：肠瘘怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠瘘的治疗可采取营养支持治疗、抗生素治疗、瘘管引流、手术修补、腹腔镜手术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能。此措施有助于改善患者营养状态，促进伤口愈合，对肠瘘患者的恢复有积极作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，如头孢菌素类、青霉素类药物。该措施可预防继发性感染，控制炎症进展，从而辅助治疗肠瘘。
3.瘘管引流
瘘管引流通过外科手术将瘘口处积液或坏死组织引流出体外，通常使用导管或缝线固定于瘘口周围。此举旨在减轻局部压力，防止并发症发生，并为后续治疗创造良好条件。
4.手术修补
手术修补是在全身麻醉下找到并封闭所有瘘孔，可能涉及切除受损肠段。这是治疗复杂肠瘘的有效手段，但需严格掌握手术指征以防术后并发症加重病情。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创技术，在全麻下利用内窥镜进入腹腔进行操作。该方法具有创伤小、恢复快的优点，适合处理位置表浅且易于暴露的肠瘘。
在肠瘘的管理过程中，应密切监测患者的生命体征及电解质平衡，避免因长期不完全肠道梗阻导致水电解质紊乱及营养不良的发生。
2024-02-26 04:22
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
