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女性腹腔积液症状有哪些
补充说明：女性腹腔积液症状有哪些
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性腹腔积液可能表现为腹部不适或疼痛、腹部膨隆、腹部压痛、腹部移动性浊音阳性、肠鸣音减弱或消失等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹部不适或疼痛
腹腔积液可能由多种原因引起，如感染、肝硬化等。这些原因导致炎症或其他损伤，刺激腹膜并引发疼痛。疼痛通常位于下腹部中央或两侧，有时可放射至背部。
2.腹部膨隆
腹腔内液体积聚会导致胃肠道膨胀和压力增加，进而出现腹部膨隆的现象。膨隆通常集中在上腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.腹部压痛
腹腔积液会使得腹壁受到压迫而产生压痛感。压痛点通常位于腹部下方，随着病情进展可能会向其他区域扩散。
4.腹部移动性浊音阳性
当腹腔积液达到一定量时，会对腹腔内的脏器产生一定的压迫作用，从而影响到正常的血液循环，使血液回流受阻，此时就会形成腹腔积液。患者仰卧位时，医生使用叩诊锤轻击患者的腹部，从边缘向中心逐渐叩诊，当叩诊音由鼓音转为浊音则为阳性反应。
5.肠鸣音减弱或消失
腹腔积液会影响消化道的正常功能，导致食物通过减慢，进而影响肠蠕动，出现肠鸣音减弱或消失的情况。这种情况通常会在脐周或右下腹区域被发现。
针对腹腔积液的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹腔情况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯片、氢片，以及必要时的手术引流。患者应避免食用高盐食品，保持充足休息，同时监测体重变化，以便早期发现液体潴留。
2024-02-29 14:36
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
