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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝脚并指可能是由遗传因素、维生素D缺乏症、先天性足发育异常、神经肌肉病变、外伤后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
若家族中存在有并趾的情况,则后代发生并趾的概率也会相应增加。针对遗传因素导致的并趾,可通过手术矫正的方式进行处理。
2.维生素D缺乏症
由于体内钙、磷代谢紊乱,影响骨骼生长和愈合过程,可能导致足部畸形。补充维生素D是关键,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、鱼肝油等药物。
3.先天性足发育异常
主要是由胚胎时期受到不利因素的影响,导致足部组织发育不全或者出现变异引起的。对于先天性足发育异常,通常需要通过外科手术的方法来进行矫正,比如跖骨融合术、截骨术等。
4.神经肌肉病变
如果患者存在周围神经损伤、腓总神经麻痹等情况时,会导致足部肌肉力量减弱,进而引起足部畸形。针对神经肌肉病变所致的足部畸形,可考虑应用营养神经类药物进行治疗,如遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等药物。
5.外伤后遗症
若患儿之前有过足部受伤史,在恢复过程中可能存在软组织粘连等问题,从而形成并趾。对于外伤后遗症导致的并趾,一般建议采取物理疗法进行治疗,如按摩、针灸等。
家长平时要注意观察孩子的足部变化,定期带孩子到医院进行体检。必要时可以配合医生进行X线检查,以评估并趾的程度以及是否存在其他并发症。

2024-03-28 16:46

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

整蛋白型肠内营养剂(粉剂)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病: -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 -意识障碍 -心/肺疾病的恶病质 -癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 -艾滋病病毒感染/艾滋病 2.机械性胃肠道功能紊乱: -颌面部损伤 -头颈部肿瘤 -吞咽障碍 -上消化道阻塞,如食管狭窄 3.危重疾病: -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养; 本品能用于糖尿病病人。p>

玉泉丸

养阴生津,止渴除烦,益气和中。用于治疗因胰岛功能减退而引起的物质代谢、碳水化合物代谢紊乱,血糖升高糖尿(亦称消渴症),肺胃肾阴亏损,热病后期。

降糖通脉胶囊

益气养阴,活血化瘀,通经活络。主治气血两虚糖尿,调整糖,脂肪,蛋白质,代谢紊乱及糖尿慢性血管病变,改善糖尿多饮多尿,多食,消瘦乏力等症状。

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