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腹痛腹泻伴有发烧是什么原因
补充说明：腹痛腹泻伴有发烧是什么原因
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹痛腹泻伴有发烧可能是由细菌性痢疾、霍乱、急性胃肠炎、食物中毒、肠结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当病原体侵入人体后，机体免疫系统会启动防御反应，此时会产生内毒素和外毒素，这些毒素会刺激胃肠道黏膜，导致炎症和损伤，进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
2.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，霍乱弧菌产生的霍乱毒素可使细胞过度分泌氯离子，造成剧烈腹泻和呕吐，同时由于大量水和电解质丢失，可能导致脱水和电解质紊乱，出现发热的情况。针对霍乱的治疗主要是补液和纠正电解质失衡。轻度脱水者可通过口服补液盐溶液来补充水分和电解质，重症患者需静脉注射生理盐水、葡萄糖注射液等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭胃肠道黏膜，产生炎症反应，导致恶心、呕吐、腹泻和腹部不适。对于病毒感染所致的急性胃肠炎，主要采取对症支持治疗，如遵医嘱服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶胶襄等止泻药。
4.食物中毒
食物中毒是摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性感染性中毒性疾病，食物中的毒素刺激胃肠道，引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重时会出现全身毒血症状，包括发热。如果怀疑是细菌性食物中毒，可以考虑使用诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等抗菌药物进行治疗。
5.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性感染，结核分枝杆菌在体内繁殖过程中释放出毒素，刺激肠壁组织，诱发局部充血水肿以及渗出，从而会引起腹痛、腹泻的症状发生。确诊为肠结核后，需要及时到正规医院通过规范的抗结核治疗改善病情，例如遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
建议关注腹泻次数和质量的变化，以评估病情进展；必要时，应进行粪便常规和培养、血常规、C-反应蛋白水平检测以及电解质分析，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-03-24 06:44
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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