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月子期间反复出血怎么回事
补充说明：月子期间反复出血怎么回事
2021-09-30 13:58
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
月子一般指产褥期，产褥期反复出血多考虑是子宫复旧不全引起的，也可能是宫腔残留、宫腔感染等原因导致的。建议到医院查明原因以后，根据原因对症治疗。
1、子宫复旧不全
产褥期是指产后40天左右的一段时间，通常情况下该期子宫复旧不全，可能与多胎妊娠、前置胎盘等原因有关。患者通常会出现阴道不规则出血的现象，也可能会伴随腹部疼痛的症状。可以在医生的指导下，使用子宫收缩剂，比如缩宫素、前列地尔等药物进行治疗。必要时，也可以通过按摩子宫的方式进行改善。
2、宫腔残留
如果产后子宫内膜脱落不全，导致宫腔内有残留物，可能会出现阴道反复出血的现象，也可能会伴随腹部疼痛的症状。可以遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，也可以通过清宫术的方式进行改善。
3、宫腔感染
如果在产褥期不注意个人卫生，可能会导致宫腔受到细菌感染，从而出现阴道出血的现象，也可能会伴随腹部疼痛的症状。可以使用温水清洗腹部，同时在医生的指导下，合理使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
除了以上几种原因以外，不排除与子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病有一定关系。可以通过影像学检查、病理学检查等方法进行判断，根据检查结果配合医生积极治疗。
2021-11-01 15:15
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
