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瘘疮出血是怎么回事?
补充说明：瘘疮出血是怎么回事?
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮出血可能是由于长期便秘、痔核破裂、肛裂、结核病、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期便秘
由于大便过于干结，在排出时会对直肠黏膜造成摩擦和刺激，导致局部破损、出血。可通过使用开塞露进行缓解，必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液等药物改善排便情况。
2.痔核破裂
当患者存在内痔或者混合痔的情况，若未及时处理，会导致其出现充血、水肿以及坏死的现象。当痔核发生破裂后，则会引起出血的症状。对于轻微出血者，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适感；严重者则需要通过手术的方式进行治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，主要由粪便过硬引起的机械性创伤所致。此时会导致局部微血管破裂而引起出血。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物促进伤口愈合，也可用温盐水清洗患处并保持干燥。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致消化道黏膜受损，进而诱发瘘疮出血。抗结核治疗通常采用多种药物联合应用，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，以减少耐药性的产生。
5.恶性肿瘤
如果患者患有直肠癌或者是结肠癌，随着病情的发展可能会对周围组织造成压迫，甚至会发生破溃和侵袭，从而引起出血。确诊恶性肿瘤后，应立即配合医生进行手术切除病变部位，以免影响生命健康。
建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检等，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。
2024-04-03 17:51
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
