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肱二头肌长头腱鞘炎怎样治疗
补充说明：肱二头肌长头腱鞘炎怎样治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱二头肌长头腱鞘炎可通过物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、腱鞘切开减压术等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及关节活动范围练习，每日2-3次。这些方法有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛和肿胀。通过改善局部血液循环来缓解炎症反应，进而起到一定的止痛效果。
2.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行治疗，需遵医嘱服用。这类药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，在临床上常用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等症状。对于肱二头肌长头腱鞘炎引起的不适症状也有一定缓解作用。
3.糖皮质激素注射
在医生指导下将适量的糖皮质激素药物如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等直接注入受影响区域。此措施能迅速减轻炎症和水肿，但不宜频繁使用以免产生依赖性或其他副作用。该措施适合急性期严重疼痛且以上治疗方法无效时使用。
4.腱鞘切开减压术
腱鞘切开减压术通常采用局部麻醉，在门诊完成，手术时间约30分钟。该手术旨在移除腱鞘内积聚的液体并减少腱鞘对肌腱的压迫，以恢复肌腱的正常滑动功能。适用于保守治疗无效或反复发作的病例。
在治疗肱二头肌长头腱鞘炎期间，应避免剧烈运动，尤其是肘部过度伸屈，以减少腱鞘的摩擦和张力，防止病情加重。
2024-03-19 22:50
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肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方，而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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