首页> 外科> 骨科> 耻骨上痛> 耻骨上痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

耻骨上痛可能是由尿路结石、膀胱炎、输尿管下段狭窄、盆腔炎、前列腺炎等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路结石
尿路结石位于输尿管时,会对输尿管壁产生压迫和刺激,进而引起疼痛。这种疼痛通常集中在腰部或腹部。非手术治疗包括增加水分摄入、服用止痛药以及使用溶解结石药物如柠檬酸钾等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应,导致膀胱壁出现水肿和痉挛性收缩,从而引起耻骨上的不适感。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
3.输尿管下段狭窄
输尿管下段狭窄会导致尿液流动受阻,当尿液积聚到一定程度时会引起肾绞痛,放射至耻骨上区。对于无症状且无并发症者一般无需处理;若存在梗阻,则需要进行经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等手术方式来解除梗阻。
4.盆腔炎
盆腔炎由多种微生物混合感染所致,炎症因子刺激周围组织,可引起耻骨上区域的持续性钝痛或刺痛。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺受到致病菌或其他因素刺激而发生的炎症反应,炎症可能会向邻近器官扩散,引起耻骨上部疼痛。患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。
建议定期复查泌尿系统超声以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重症状。

2024-03-11 03:02

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疾病百科

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耻骨上痛

耻骨(pubis),位于髋骨的前下部,分为体及上、下两支。耻骨体构成髋臼前下部,较肥厚,自体向前内侧伸出耻骨上支,此支向下弯曲移行于耻骨下支。耻骨上支的上缘薄锐,称耻骨梳,其向后与弓状线相续,向前终于圆形隆起,为耻骨结节。耻骨结节是重要体表标志,其向内延伸静到耻骨联合面上缘也有一嵴,称耻骨嵴。耻骨上、下支移行处的内侧,有卵圆形的粗糙面,称耻骨联合面。耻骨与坐骨围成的大孔,称闭孔。   耻骨上区也称膀胱区。当膀胱有疾病时,该部位通常会出现疼痛和不适,有时还会放射到会阴部及阴茎。疼痛的性质常呈烧灼感、刀割样感、钝痛、胀痛等,程度因病变的严重程度而异。

  • 症状起因:急性尿潴留时膀胱区可有胀痛的感觉。膀胱有炎症时,特别在急性期,排尿时膀胱区会有疼痛,患膀胱结石时,结石撞击尿道内口可引起括约肌痉挛而产生疼痛,并造成尿流中断。在前列腺或膀胱手术后,由于血块、血液的刺激或膀胱冲洗不当,会引起膀胱痉挛,同样会导致耻骨上区疼痛。晚期膀胱肿瘤侵犯膀胱深肌层时也可引起类似症状。膀胱外疾病如慢性前列腺炎等由于神经反射,膀胱区可有隐痛。女性病人盆腔感染时膀胱区也可有疼痛。

  • 可能疾病:急性细菌性前列腺炎  耻骨炎  前列腺炎  泌尿生殖系滴虫病  

  • 常见检查: 盆腔CT  骨显像  

  • 就诊科室:男科、泌尿、妇科

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