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背部僵硬疼痛的原因
补充说明：背部僵硬疼痛的原因
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌纤维织炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力所致。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉及其附属组织的慢性炎症反应，由于局部血液循环受阻导致代谢产物不能及时运输出去而引起背部僵硬和疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及脊柱，以反复发作的腰背痛为主要临床表现，夜间尤为明显。患者需要遵照医生的意见通过生物制剂进行针对性治疗，例如注射用英夫利西单抗、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射液等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种系统性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，继而导致骨脆性增加，容易骨折，也可能会出现背部僵硬和疼痛的症状。患者应配合医生接受钙质补充剂以及维生素D3的联合治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴丸等。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，长时间保持一个姿势不动或者过度劳累会引起腰背部肌肉紧张、痉挛，从而诱发疼痛感。患者要适当休息，减少剧烈运动，同时可以配合按摩、针灸等方式辅助改善病情。
针对背部僵硬和疼痛的情况，建议定期体检，包括X线检查、MRI扫描等，以评估是否存在潜在的骨骼或软组织问题。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免度活动，以免加重背部负担。
2024-03-03 14:49
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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