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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊髓出血的治疗可能包括卧床休息、脱水降颅压治疗、稳定循环、预防并发症以及神经保护治疗等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即平卧原位,头部抬高约30度,以免加重脑水肿。此措施有助于减少脑内血流量,缓解脑水肿,减轻压力,防止进一步损害脊髓组织。
2.脱水降颅压治疗
通过静脉注射快速给予大量液体,如生理盐水、平衡液等,使颅内压力迅速下降至正常范围。降低颅内压力是治疗急性期脑水肿所致颅高压的重要手段之一。可有效缓解头痛、呕吐等症状,促进脑功能恢复。
3.稳定循环
保持血压平稳,避免过度波动;监测并控制心率,使其维持在合理范围内。稳定的血液循环有利于保障大脑及脊髓区域的血液供应,促进损伤修复,预防继发性损害发生。
4.预防并发症
密切观察患者的呼吸、心率、尿量等生命体征变化;定期翻身拍背以防褥疮形成;及时处理排痰困难等情况。预防并发症旨在避免因长期卧床导致的深部静脉血栓形成、肺栓塞等问题的发生。
5.神经保护治疗
使用神经营养药物,如维生素B族、甲钴胺等,以及抗氧化剂,如依达拉奉、胞磷胆碱等。这些药物能够改善受损神经元的功能状态,促进其再生修复,从而达到保护脊髓神经的目的。
在脊髓出血的情况下,应立即就医并接受专业医疗评估和治疗。除上述措施外,还需注意避免剧烈运动,尤其是颈部和腰部活动,以免加重脊髓损伤。

2024-03-10 08:34

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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