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骨软化症是怎么引起的
补充说明：骨软化症是怎么引起的
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨软化症可能是由维生素D缺乏、钙吸收障碍、遗传性抗维生素D性佝偻病、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的必需微量元素。其缺乏会导致血钙降低，影响成骨细胞活性，进而引起骨质减少。可通过日光浴、食物摄入或医生开具补充剂进行纠正。
2.钙吸收障碍
钙是构成人体骨骼的重要元素，钙吸收障碍导致骨密度下降，易发生骨质疏松和骨折。可遵医嘱使用钙片如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来改善症状。
3.遗传性抗维生素D性佝偻病
遗传性抗维生素D性佝偻病由基因突变引起，导致机体无法有效利用维生素D，从而影响钙的吸收和利用。患者可在医生指导下使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失，例如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠胶囊等。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时肾脏排泄氢离子的功能受损，使血液中的氢离子浓度升高，刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，促进骨吸收以降低血液中的钙水平。患者需要及时就医，在医生的指导下通过手术的方式重建肾小管酸中毒患者的泌酸功能，常用的手术方式包括肾移植术、输尿管再植术等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起甲状腺素水平过高，促进骨代谢加速，导致骨量丢失。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药控制病情发展。
针对骨软化症，建议定期监测血清钙、磷和25-羟维生素D水平，以及可能的继发因素检测，如PTH和碱性磷酸酶测定。饮食方面，应增加富含维生素D和钙的食物摄入，如鱼类、蛋黄、牛奶等，同时注意户外活动，适当晒太阳，有助于提高体内维生素D水平。
2024-01-22 18:04
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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