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下腰部疼痛不能弯腰,可以走路是怎么回事
补充说明：下腰部疼痛不能弯腰,可以走路是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:24
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下腰部疼痛不能弯腰,可以走路可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，导致下腰部出现持续性钝痛、刺痛感。这种疼痛通常在久坐、长时间站立后加剧。非手术疗法包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，多由长期不良姿势引起，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可能感到腰部酸胀、疼痛，严重时甚至无法直立行走。建议卧床休息，减少剧烈活动，同时可配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间变窄，压迫脊髓和神经根，导致下腰部出现阵发性疼痛。典型表现为行走一段距离后出现跛行，休息后可自行缓解。对于无症状的患者，可通过热敷等方式促进血液循环，减轻不适症状。对于有明显症状者，则需及时就医，在医生指导下通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对脊髓及神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移动，当刺激周围韧带、关节突以及神经根时，会引起下腰部疼痛。患者可能会感受到持续性的背痛，有时伴有臀部和大腿的放射痛。针对急性期发作的患者，需要严格卧床休息，还可以遵照医生的意见佩戴支具保护，以免加重病情。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外伤导致的腰椎骨质连续性和完整性中断，此时会导致局部软组织损伤，进而诱发疼痛的情况发生。患者还可能出现肿胀、畸形等症状。如果骨折没有明显移位，可以通过穿戴支具固定的方法来进行保守治疗。若骨折比较严重，则需要通过切开复位内固定术进行处理。
日常生活中应避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便监测病情变化。
2024-02-12 22:24
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