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慢性有机磷农药中毒怎么办治疗
补充说明：慢性有机磷农药中毒怎么办治疗
a******W 2022-03-06 21:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性有机磷农药中毒可通过解毒剂应用、阿托品、氯解磷定、碘解磷定、血液净化等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
解毒剂应用包括立即口服洗胃、灌肠及静脉注射相应解毒药物如双复磷、双解磷等。解毒剂通过与有机磷分子结合，减少其对体内胆碱酯酶的抑制作用，从而缓解中毒症状。
2.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，可通过阻断乙酰胆碱受体而减轻有机磷中毒引起的症状。阿托品能对抗M-胆碱样症状，但不能对抗N-胆碱样症状；长期使用会产生依赖性。
3.氯解磷定
氯解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，可逆性地与有机磷酸酯类化合物结合形成无毒物质，从而恢复被抑制的胆碱酯酶活性。本品能迅速控制烟碱样症状，但对M样症状的作用较差；重症患者需与其他抗胆碱酯酶药合用。
4.碘解磷定
碘解磷定是常用的胆碱酯酶复活剂之一，能够快速逆转有机磷农药对胆碱酯酶的抑制作用。此药物对于中枢神经系统有明显的兴奋作用，因此不宜过量使用以免引起惊厥。
5.血液净化
血液净化是指利用人工装置清除血液中的有害物质的过程，在医生指导下选择合适的血液净化方式即可完成。上述方法有助于移除血液中的有机磷成分，缩短病程并降低并发症风险。
在处理慢性有机磷农药中毒时，应严格遵循医嘱，不可随意停药或更改剂量。同时，建议定期监测血常规、肝肾功能等相关指标，以便及时发现异常情况并采取相应的干预措施。
2024-04-02 01:54
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
