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慢性有机磷农药中毒的原因
补充说明：慢性有机磷农药中毒的原因
a******W 2022-03-06 21:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性有机磷农药中毒的原因可能有有机磷杀虫剂使用不当、防护措施不完善、误服、吸入有机磷蒸气或皮肤接触有机磷。这些因素可能导致有机磷进入体内，长期作用下引起慢性中毒。
1.有机磷杀虫剂使用不当
有机磷杀虫剂通过抑制胆碱酯酶活性，导致神经递质乙酰胆碱不能被分解而持续发挥作用，引起肌肉痉挛、瞳孔缩小等症状。如果长期大量使用有机磷杀虫剂，会导致神经系统功能紊乱，进而出现慢性有机磷农药中毒的现象。建议减少有机磷杀虫剂的使用量，以降低毒性风险。
2.防护措施不完善
未采取适当的个人防护设备如手套、口罩等，可能导致有机磷杀虫剂直接接触到皮肤或黏膜，从而引起中毒。针对这种情况，应加强员工的职业健康教育和培训，提高其对有机磷杀虫剂危害的认识，同时完善防护设施，如穿戴防护服、佩戴呼吸器等。
3.误服
误服有机磷杀虫剂后，毒物经消化道吸收进入血液循环，随着血液分布至全身各处，造成多器官损害。对于误服者，应立即进行洗胃、导泻等处理，以减少毒物吸收。此外，还可遵医嘱服用解毒药物如阿托品、碘解磷定等。
4.吸入有机磷蒸气
当有机磷杀虫剂挥发形成蒸气被人吸入时，其中的有毒成分可经呼吸道进入人体，引起急性或慢性中毒。此时需要迅速将患者转移到空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅，并给予高流量氧气吸入。
5.皮肤接触有机磷
皮肤直接接触有机磷杀虫剂会引起局部炎症反应，严重时可能导致全身中毒。对于皮肤接触者，应立即用流动清水冲洗污染部位至少15分钟，并尽快就医接受进一步诊治。
针对慢性有机磷农药中毒，建议定期监测血常规、肝肾功能以及神经传导速度，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中，应妥善保管杀虫剂，避免儿童误食；同时注意个人防护，在使用过程中戴好手套、口罩等装备，以减少皮肤接触的风险。
2024-01-31 17:13
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
