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有机磷农药中毒毒蕈碱样症状用什么药
补充说明：有机磷农药中毒毒蕈碱样症状用什么药
a******W 2022-03-06 21:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状可以通过使用阿托品治疗，这些症状包括瞳孔缩小、流涎、恶心、呕吐和腹痛，严重时可引起呼吸困难。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒后，有机磷进入体内会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而持续作用于M受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩。由于瞳孔括约肌处于持续收缩状态，所以会出现瞳孔缩小的情况。有机磷农药中毒引起的瞳孔缩小主要表现为双侧瞳孔对称性缩小，通常伴有瞳孔反应迟钝或消失。
2.流涎
有机磷中毒时，毒物与乙酰胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，失去水解乙酰胆碱的能力，导致神经递质乙酰胆碱蓄积过多，刺激胆碱能神经支配的唾液腺分泌增加，从而引起流涎现象。患者可能会出现大量口水分泌，需要及时清理以避免误吸。
3.恶心
有机磷农药通过抑制胃肠道平滑肌的乙酰胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱过度累积并持续作用于肠壁的毒覃碱受体，引发恶心、呕吐等不适症状。恶心感可能源于上腹部，常伴随呕吐冲动。
4.呕吐
有机磷农药中毒会导致胃肠功能紊乱，消化系统受到刺激，进而引发呕吐的症状。呕吐通常发生在进食后不久，且可能伴有腹泻等症状。
5.腹痛
有机磷农药可直接作用于胃肠道黏膜，引起局部炎症反应和痉挛，产生腹痛的感觉。腹痛可能是阵发性的，疼痛位置不固定，严重程度可从轻微不适到剧烈绞痛。
针对有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，可以进行血液、尿液分析以及胆碱酯酶活力测定来评估中毒情况。治疗措施包括使用阿托品对抗有机磷毒性，同时需监测患者的呼吸状况。在日常生活中，应妥善保管有机磷农药，确保儿童无法接触；对于存在自杀倾向的人群，应加强监护，防止意外摄入。
2024-04-03 15:54
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
