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有机磷农药中毒症状中哪些是M样症状
补充说明：有机磷农药中毒症状中哪些是M样症状
a******W 2022-03-06 21:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的M样症状包括瞳孔缩小、流涎、出汗增多、肌肉震颤和排尿困难，这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，作用于瞳孔括约肌受体，使瞳孔括约肌收缩。由于交感神经系统受到刺激，瞳孔括约肌持续收缩，从而出现瞳孔缩小的情况。瞳孔位于眼睛内部，有机磷农药中毒引起的瞳孔缩小属于眼部症状。
2.流涎
有机磷中毒会导致唾液分泌中枢过度兴奋，进而引起唾液腺分泌增加，表现为流涎。流涎通常发生在口腔黏膜附近，是有机磷农药中毒的消化系统症状之一。
3.出汗增多
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶的活性，影响神经递质乙酰胆碱的代谢，导致其浓度升高并持续作用于胆碱能神经突触前膜，促进乙酰胆碱的释放，引发出汗增多的现象。出汗多主要集中在额部和胸部等皮肤较为薄嫩的区域，这些区域的大汗腺分布较多。
4.肌肉震颤
当有机磷中毒时，毒物与乙酰胆碱受体结合，使胆碱能神经过度兴奋，乙酰胆碱不能被分解而长时间作用于骨骼肌运动终板，引起骨骼肌痉挛，进而产生肌肉震颤的症状。肌肉震颤可能涉及全身各个部位，但以四肢最为明显。
5.排尿困难
有机磷中毒会引起副交感神经功能亢进，膀胱平滑肌也处于过度兴奋状态，因此会出现排尿困难的情况。排尿困难通常发生在膀胱区域，患者可能会感到尿意强烈但无法顺利排尿。
针对上述症状，可以进行血液常规、尿液分析以及胆碱酯酶活力检测来评估有机磷农药中毒的程度。治疗措施包括使用解毒药物如阿托品和碘解磷定，重症病例可能需要立即前往医院接受专业救治。在接触有机磷农药后，应立即冲洗暴露部位至少15分钟，并注意保持呼吸道通畅，避免盲目使用镇静剂以防加重病情。
2024-03-30 20:35
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
