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糖尿病视网膜病变分期症状及治疗
补充说明：糖尿病视网膜病变分期症状及治疗
a******W 2022-03-06 21:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变的分期和症状包括视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视野缺损和视力减退，治疗需要在专业的眼科医生指导下进行。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致眼球内血管受损和视网膜水肿，这些变化会影响光线进入眼睛后的正常聚焦，从而出现视力模糊。主要表现为近视或远视，但也可能伴有散光或其他视觉异常。
2.眼底出血
高血糖会使得血液黏稠度增加，影响眼部微小血管的通透性，进而引发眼底出血。此时毛细血管壁受到损伤，红细胞从破裂处漏出到视网膜下腔。患者可能会突然感到眼前有黑点飘动，严重时可导致视力急剧下降。
3.黄斑水肿
糖尿病引起的炎症反应和血管渗漏会导致黄斑区域积聚液体，形成黄斑水肿。黄斑是位于眼后部的一个重要结构，负责清晰地感受颜色和细节。典型症状包括中央视力丧失、阅读困难以及物体变形。
4.视野缺损
当糖尿病控制不佳时，可能导致视神经供血不足，进而发生缺血缺氧性改变，使视盘周围出现新生血管，这些新生血管容易破裂并出血，造成视神经纤维损害，最终导致视野缺损。患者可能会注意到视野中有盲区或者固定的暗点。
5.视力减退
随着糖尿病视网膜病变的发展，视网膜上的血管会变得脆弱并逐渐失去功能，这会导致眼内压力升高，进一步压迫视神经，使其受损，从而引起视力减退。这种视力下降可能是渐进性的，有时也可能是突发性的。
针对糖尿病视网膜病变，建议进行眼科常规检查，如裂隙灯检查、眼底镜检查等，以评估视网膜状况。治疗措施主要包括控制血糖水平、血压稳定和血脂管理，同时可能需要激光治疗或注射抗VEGF药物来改善病情。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和运动计划，并避免吸烟，以减少视网膜病变的风险。
2024-02-11 01:19
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查：
就诊科室：眼科
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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该产品适用于矫正18岁以上患者近视及散光。
