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视野检查有暗点是什么原因
补充说明：视野检查有暗点是什么原因
a******W 2022-03-06 21:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视野检查发现暗点可能与黄斑部视网膜前膜、黄斑裂孔、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等病因有关。这些情况都可能导致视力异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.黄斑部视网膜前膜
黄斑部视网膜前膜是由于眼内炎症、外伤等原因导致的组织增生，在黄斑区形成一层纤维膜，影响了正常的视觉功能。这会导致中央视力下降和视野中的固定黑点。对于黄斑部视网膜前膜引起的暗点，通常需要进行激光治疗以去除异常组织。
2.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指位于黄斑中心凹区域的视网膜全层缺损，当发生黄斑裂孔时，会导致患者出现视力模糊、眼前有黑影等症状。手术治疗是解决黄斑裂孔的有效方法，如内路玻璃体切除术等。
3.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及年龄增长等多种原因共同作用的结果。这些因素会导致黄斑区的细胞损伤和死亡，从而引起视力丧失。常用的治疗方法包括抗VEGF药物注射、光动力疗法等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致的眼底微血管受损，进而影响到黄斑区的正常功能。这可能导致视力减退、视野缺损等问题。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键，可通过口服降糖药、胰岛素治疗等方式实现。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化，严重者甚至会引起出血、渗出等病理改变，使黄斑部位受到牵连而产生暗点。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等药物降低血压，改善病情。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在相关风险因素的人群。推荐的进一步检查可能包括荧光造影眼底摄影术以评估视网膜血管状况。饮食方面，应减少糖分摄入，以预防糖尿病相关的视网膜病变。
2024-01-29 11:50
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特发性黄斑部前膜(idiopathicmacular epiretinal membrane，IMEM)是一种与年龄相关的增生性疾病，表现为黄斑部视网膜前膜形成及其收缩导致的继发性改变。多数患者无症状，少数有缓慢进展的视功能损害。
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