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脊柱多发转移瘤怎么治
补充说明：脊柱多发转移瘤怎么治
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱多发转移瘤的治疗可以考虑姑息性放疗、靶向治疗、化疗、镇痛药物治疗、骨质增强剂等方法。
1.姑息性放疗
姑息性放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，缓解疼痛及改善生活质量。适用于无法手术切除的脊柱多发转移瘤患者。
2.靶向治疗
靶向治疗选择特定分子靶点的药物如厄洛替尼、吉非替尼等来阻断肿瘤生长信号通路。 用于存在相应驱动基因突变的脊柱癌患者的二线治疗。
3.化疗
化疗采用环磷酰胺、紫杉醇等药物通过静脉注射的方式对全身广泛扩散的癌细胞进行杀灭。 适合不能耐受放疗或原发病灶较大者。
4.镇痛药物治疗
镇痛药物治疗使用、芬太尼贴剂等非甾体类抗炎药减轻由脊柱转移瘤引起的剧烈背痛。 适用于晚期脊柱癌且疼痛难以控制的患者。
5.骨质增强剂
骨质增强剂通过提高骨密度和强度来预防骨折，例如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。 适用于有潜在骨折风险的脊柱转移瘤患者。
在脊柱多发转移瘤的情况下，应避免度运动以减少脊柱负担。此外，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-05 07:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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