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眼睛视野缺损的原因
补充说明：眼睛视野缺损的原因
a******W 2022-03-05 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛视野缺损可能是由视神经炎、青光眼、黄斑病变、视网膜中央动脉阻塞、糖尿病视网膜病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应、感染或脱髓鞘性疾病导致的视神经炎症和水肿，使神经纤维受损，从而引起视力减退。这种疾病会导致视神经的功能障碍，进而影响到患者的视野。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行治疗，以减轻炎症反应。
2.青光眼
青光眼是由于眼内压增高导致的一组常见致盲性眼病，持续高眼压会对视神经造成损伤，引起视野缺损。该病通常伴随眼压升高、眼痛等症状。如果确诊为原发性闭角型青光眼，可通过激光小梁成形术进行治疗，通过激光照射打开房水外流通道来降低眼压。
3.黄斑病变
黄斑病变是指黄斑区结构的病变，包括黄斑部新生血管或其他液体积聚，这些病变会影响黄斑区域的正常功能，导致中心视力下降和视野缺损。典型表现为中央视力丧失、视觉扭曲或变形。对于黄斑前膜引起的黄斑病变，可遵医嘱采用玻璃体腔注射雷珠单抗注射液的方式进行治疗。
4.视网膜中央动脉阻塞
当血栓形成或栓子堵塞视网膜中央动脉时，会导致血液供应中断，引起细胞死亡和组织损伤，从而引起急性失明和视野缺损。此病起病急骤，常伴有瞳孔散大、眼底红润等表现。若考虑颈动脉狭窄所致，则建议行颈动脉支架植入术开通血管，恢复眼部供血。
5.糖尿病视网膜病变
血糖控制不佳可能导致微血管病变，影响视网膜的血液供应，进而引发视网膜水肿、出血等问题，严重者可导致视力急剧下降甚至完全失明。糖尿病患者可能经历视力模糊、眼前黑影飘动等症状。患者应遵循医嘱调整饮食习惯并定期监测血糖水平，同时配合口服降糖药格列齐特片或胰岛素注射治疗。
针对眼睛视野缺损的情况，建议患者及时就医进行眼科检查，例如裂隙灯显微镜检查、眼底照相、视野测试以及光学相干断层扫描等，以便准确诊断并制定相应治疗方案。
2024-03-18 16:17
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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