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脊柱骨折的康复治疗
补充说明：脊柱骨折的康复治疗
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折的康复治疗可采取固定支具使用、物理疗法、功能锻炼、营养支持等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定支具使用
固定支具通常包括硬质外固定架、石膏或定制支具，医生会根据患者的具体情况制定方案并指导其正确佩戴。固定支具可限制脊柱活动，稳定骨折部位，促进愈合，防止进一步损伤。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激及超声波治疗，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于缓解肌肉紧张、减轻疼痛，并提高血液循环效率；对于促进伤处恢复至关重要。
3.功能锻炼
功能锻炼应在医师指导下进行，从温和开始逐步增加难度，每日或每周设定计划表。通过主动或被动运动来增强肌力、改善关节灵活性以及恢复日常活动能力；非手术治疗核心组成部分之一。
4.营养支持
营养支持涉及提供均衡饮食或必要时补充维生素D3和钙片等营养素。良好的营养状态有利于骨骼健康，加速愈合过程；特别是对于存在骨质疏松风险者尤为重要。
在整个康复过程中，应避免剧烈运动如重负荷举重或度跳跃，以免加重脊柱负担。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-10 05:46
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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