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双下肢肌力减退原因新生儿
补充说明：双下肢肌力减退原因新生儿
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢肌力减退可能是由先天性肌无力综合征、神经源性肌萎缩、脊髓栓系综合征、遗传性共济失调、维生素D缺乏性佝偻病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肌无力综合征
先天性肌无力综合征是由于基因突变导致神经肌肉传递功能障碍引起的一组临床征候群。当神经和肌肉之间的信号传导出现问题时，会导致肌肉无法正常收缩。首选药物治疗是胆碱酯酶抑制剂，如新斯的明、吡啶斯的明等，通过增强乙酰胆碱的作用来改善神经肌肉传递。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由神经系统病变引起的肌肉萎缩和肌无力，这会影响运动神经元的功能，导致肌肉无法得到足够的神经刺激而出现肌力下降的情况。营养支持疗法可以促进受损神经的修复和再生，常用的营养素包括精氨酸、神经营养因子等。
3.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指各种原因导致脊髓末端与脊椎相连处发生异常固定，使脊髓血液循环受阻，进而影响其功能，表现为下肢无力、麻木等症状。手术治疗是主要手段，通过切断终丝或移位脂肪瘤等方式解除对脊髓的压迫。
4.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要特征的遗传变性疾病，由于遗传因素导致的小脑、脊髓后根、前庭神经通路及其核团等部位的变性和脱髓鞘改变，从而引起小脑协调障碍、锥体外系损害、感觉障碍、自主神经功能障碍等一系列临床表现。患者可遵医嘱使用辅酶Q10、维生素B6等药物缓解不适症状。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足，影响钙磷代谢，造成骨骼矿化不全，生长板软骨增生延迟，致使骨骼畸形。补充维生素D和钙质是关键，可通过食物摄入或口服维生素D滴剂、钙片等方式增加体内维生素D含量。
建议定期监测患儿的肌力变化，同时关注是否存在其他并发症，如呼吸困难或吞咽困难。必要时，应安排血液中的肌酸激酶水平检测以及头颅MRI扫描，以评估病情进展并指导后续管理。
2024-03-06 04:41
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脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome，TCS)是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉，产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于脊髓受牵拉多发生在腰骶髓，引起圆锥异常低位，故又称低位脊髓。
多发人群：多见于新生儿和儿童
典型症状： 尿频 感觉障碍 骶部可有皮赘，形成尾巴 腱反射亢进 遗尿
临床检查： 尿频 感觉障碍 骶部可有皮赘，形成尾巴 腱反射亢进 遗尿
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 50000元）
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补气，滋肾，益精。用于气阴亏虚、肾精不足所致的头晕、心悸、目眩、耳鸣、健忘、失眠、疲乏无力；更年期综合征、病后体虚见上述证候者。
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
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