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夜间左侧肩背部疼痛的原因
补充说明：夜间左侧肩背部疼痛的原因
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
夜间左侧肩背部疼痛可能是肩周炎、颈椎病、胸膜炎、心绞痛、肺栓塞等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，在夜晚时可能因为体位改变而加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等原因导致的脊髓、神经根、血管受压，从而引发的一系列临床综合征。当压迫到颈部神经根时，可能会出现肩背部位放射性疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状；若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激会导致胸壁肌肉紧张和痉挛，进而引起肩部和背部的牵涉性疼痛。这种疼痛通常伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，继而减轻疼痛症状。
4.心绞痛
心绞痛是因为冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧所致，此时会出现胸部剧烈疼痛的症状，还可能伴有左肩、左臂内侧酸胀感。建议患者遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物抗血小板聚集，改善预后。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支，使相应部位肺组织出现急性缺血、缺氧的现象。由于存在炎症因子刺激，所以会引起肩背部疼痛。此外，还会伴随咯血、晕厥等症状。患者应立即就医并接受专业医疗处理，包括静脉注射溶栓药物如尿激酶、链激酶等以及抗凝治疗，以防止病情进一步恶化。
针对夜间左侧肩背部疼痛的情况，建议患者及时就医，以便进行针对性的影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。睡眠姿势不当也可能诱发肩背疼痛，因此需注意调整睡姿，选择合适的枕头高度，以减少不适的发生。
2024-02-08 11:19
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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