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老人股骨转子间骨折治疗方案
补充说明：老人股骨转子间骨折治疗方案
a******W 2022-03-05 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人股骨转子间骨折可通过固定术、骨质增强剂、物理疗法、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定术
固定术通常采用髓内钉、钢板等器械对骨折部位进行稳定化处理，在医生指导下完成。固定术通过提供稳定的力学环境促进骨折愈合，防止移位，从而缓解疼痛并加速康复过程。
2.骨质增强剂
骨质增强剂包括钙片、维生素D等补充剂，每日按医嘱规定剂量服用。这些药物能够增加骨骼强度，改善因骨质疏松导致的易发生股骨转子间骨折的风险。
3.物理疗法
物理疗法主要包括关节活动度训练、肌力练习及平衡功能锻炼等项目，在专业人员指导下开展。此措施有助于恢复受伤区域的功能性活动范围以及日常自理能力，减少长期卧床所带来的并发症风险。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及调整饮食结构至高蛋白、富含维生素D3的食物为主，并配合口服营养补充剂。良好的营养状态有利于促进骨折愈合及软组织修复；此外，充足的蛋白质摄入可提高免疫力，预防感染发生。
在治疗过程中，应特别关注患者的营养状况，尤其是蛋白质和维生素D的摄入量，以支持骨折愈合和整体康复。同时，家属应注意观察患者的心理变化，给予足够的关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
2024-01-27 19:10
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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