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臀上部肌肉疼痛是什么原因
补充说明：臀上部肌肉疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀上部肌肉疼痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常集中在臀部上方区域。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是坐骨大孔周围的深层扁平肌群之一，其下方有坐骨神经通过。当梨状肌受到外伤、炎症或其他因素的影响而发生痉挛、肥厚或粘连时，就会对邻近的坐骨神经产生挤压和刺激作用，引起臀部上方的疼痛。非手术治疗可采用热敷、针灸、烤电等方式缓解，必要时需行开放手术松解梨状肌。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织，进而诱发局部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后，可能会使腰部负担加重，从而引起腰背部肌肉、韧带等软组织损伤的情况发生，导致腰部疼痛。建议患者注意休息，也可以适当对患处进行按摩、热敷等方法来缓解不适症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退变因素导致腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。对于存在明显症状且保守治疗无效的患者，可以考虑椎板切除减压内固定植骨融合术等手术方式解除神经压迫。
针对臀上部肌肉疼痛，应避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势，以减少腰椎压力。建议定期进行X光、MRI等影像学检查，监测病情变化。
2024-03-16 03:51
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
