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左正中神经损伤的原因
补充说明：左正中神经损伤的原因
a******W 2022-03-05 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左正中神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、先天畸形、感染或中毒引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，进而影响到周围神经的功能。对于开放性伤口导致的外伤，首先需要进行清创术以去除坏死组织；对于闭合性创伤，则需评估是否需要手术修复神经。
2.压迫性病变
压迫性病变如椎间盘突出、肿瘤等可直接压迫或间接导致局部血液循环受阻，从而引起神经功能障碍。针对椎间盘突出引起的压迫，首选非手术疗法包括物理疗法和药物治疗。若无效则考虑微创介入治疗或传统开放手术。
3.先天畸形
先天畸形如脊柱裂、颈肋等可能造成神经孔狭窄或移位，使神经受到机械性压迫而受损。对于存在明显结构异常的患者，通常建议采用手术矫正的方法来减轻对神经的压力。
4.感染
感染可能会导致局部炎症反应加剧，进一步加重神经水肿和缺血的程度，甚至会引起化脓性感染，导致神经细胞变性和坏死。如果是由细菌感染引起的，可以使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.中毒
中毒会导致神经细胞代谢紊乱，严重时会造成神经细胞死亡，出现运动障碍等症状。如果是重金属中毒所致，可通过血液净化的方式清除体内的重金属离子。
此外，患者应定期复查，监测病情变化，必要时还需要遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，例如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
2024-04-11 14:08
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
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