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强直性脊柱关节炎的症状
补充说明：强直性脊柱关节炎的症状
a******W 2022-03-05 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱关节炎的症状包括骶髂关节痛、腰背痛、晨僵、肌腱端炎和眼色素膜炎，这些症状可能影响日常生活，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和周围关节。病变可从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至脊柱，导致局部出现疼痛。疼痛通常集中在臀部、腰部或骶髂关节区域，可能伴有夜间加重的特点。
2.腰背痛
由于炎症因子刺激周围的软组织以及骨质破坏，可能会使患者出现腰背部疼痛的情况。疼痛多为持续性，尤其是在早晨起床时更为明显，有时还伴随有活动后减轻的现象。
3.晨僵
当强直性脊柱关节炎患者的免疫系统异常活跃时，会释放多种细胞因子和趋化因子，这些因子会导致滑膜增生和水肿，从而引起关节僵硬。此外，炎症反应还会导致关节周围肌肉和韧带的粘连和硬化，进一步加剧晨僵的程度。僵硬感通常发生在脊柱和四肢关节，尤其是早晨起床后更为明显，一般不超过30分钟。
4.肌腱端炎
肌腱端炎是由遗传易感性和环境因素共同作用引起的自身免疫应答所致。遗传易感性是指个体携带某些基因变异，使得机体更容易发生免疫应激反应；环境因素包括感染、外伤等，这些因素可以触发免疫系统的异常激活，进而攻击自身的肌腱组织。典型表现为肌腱附着点的红、肿、热、痛，常见于足底、跟腱、肩袖等处。
5.眼色素膜炎
眼色素膜炎是强直性脊柱关节炎的一种眼部表现，主要是因为免疫系统错误地将正常的眼部组织当作外来物质进行攻击所导致的。患者可能出现眼睛发红、疼痛、视力模糊等症状，如果不及时治疗，可能导致永久性的视力损失。
针对上述症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27抗原的存在，还可通过超声波成像来评估骶髂关节状况。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素进行短期缓解。患者应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免病情加重。
2024-02-21 01:49
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晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。
症状起因：出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时，使受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状，但极少像RA那样持续1小时以上，当RA病情缓解时，晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此，晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。
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常见检查：
就诊科室：风湿
