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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年女性腰痛可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加、易发生骨折的代谢性疾病。脊柱负重较大,当受到轻微外力时就可能发生压缩性骨折,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激、压迫相邻脊神经根所引起的腰部一侧或者双侧剧烈疼痛的一种常见病。因为突出的椎间盘组织压迫到了周围的神经根,所以会引起腰痛的症状出现。对于腰椎间盘突出症的患者来说,可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰背部肌肉持续紧张而形成无菌性炎症,进而引起局部充血水肿、活动受限的情况发生。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因先天发育异常或年龄增长导致的腰椎管狭窄,使神经根受压,引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。主要是因为腰椎管内的空间被逐渐缩小,会对经过此处的神经产生挤压和摩擦,从而诱发疼痛的发生。患者可以配合医生通过椎板切除减压术等方式来改善病情。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是由于先天因素或后天损伤导致相邻两节腰椎体发生相对移位,随着病情发展可能会压迫到周围神经,引起腰痛、腿麻等症状。针对腰椎滑脱症的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等,在医师指导下选择合适的康复运动,如燕飞式练习,有助于增强核心肌群力量,维持脊柱稳定性。
建议定期进行体检,特别是针对骨密度检测以及神经系统评估,以早期发现并预防相关疾病。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以减轻腰椎负担。

2024-03-06 06:43

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腰椎间盘突出症 (腰间盘突出 )

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:骨与关节MRI  CT检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)

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