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罗圈腿和x型腿的区别
补充说明：罗圈腿和x型腿的区别
a******W 2022-03-05 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
罗圈腿和X型腿的区别在于畸形程度、负重力线、步态、体征检查和影像学检查结果。
1.畸形程度
罗圈腿的患者表现为双下肢自然伸直或站立时，两侧膝关节内侧距离大于3厘米；而X型腿则表现为双下肢自然伸直或站立时，两侧膝关节内侧间距小于3厘米。
2.负重力线
罗圈腿患者的负重力线通常经过两侧足跟、跖骨底中点、胫骨结节及双侧股骨髁的连线中点；而X型腿患者的负重力线则会偏离上述正常轨迹。
3.步态
观察患者行走时的步态，可以区分罗圈腿与X型腿。罗圈腿患者可能表现出外八字步态，即双脚趾指向内侧；而X型腿患者则可能出现内八字步态，即双脚趾指向外侧。
4.体征检查
通过触诊髂前上棘、膝内翻角测量等体征检查，可辅助诊断是否为罗圈腿或X型腿。例如，髂前上棘触痛是罗圈腿的特征之一，而膝内翻角超过15度则可能是X型腿的表现。
5.影像学检查
利用X光片进行正位和侧位拍摄，对比左右下肢的骨骼形态差异，有助于明确是否存在罗圈腿或X型腿，并评估其严重程度。
建议定期监测并记录下肢长度的变化，以早期发现异常情况并采取相应措施。
2024-02-26 21:21
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O型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。 膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。
症状起因：O型腿形成的最常见原因可以分为三类：1、发育性因素在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏，骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良，而出现膝内翻的改变;2、失衡性因素由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡，长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位，而形成膝内翻。这种关节移位和大家都熟悉的关节错位是完全不同的，关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移而失去正常的对应关系，关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常，在膝关节表现为两脚平行并拢站立时髌骨向内侧旋转，这是膝关节的整体旋转引起的，不是髌骨半脱位，只要关节得到矫正髌骨就会回到前方，在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽，内侧间隙明显变窄;3、外伤或其他疾病导致的O型腿。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构，可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下，膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素，但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿，这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。O型腿的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，给人的感觉就是骨头弯曲了。其实并不全部是骨头弯了，只有少数是真正骨头弯了。如果想判断骨头是否弯了，最直接的方法是拍X线正位片。并且，部分失衡性O型腿由于同时伴随髋关节的外展移位，会导致双腿间的缝隙别大。
常见检查： 血液分析仪
就诊科室：骨科、儿科
