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腰背肌筋膜炎的治疗
补充说明：腰背肌筋膜炎的治疗
a******W 2022-03-05 22:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背肌筋膜炎的治疗可以采取热敷、按摩疗法、肌肉放松剂、非甾体抗炎药、封闭注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.热敷
使用热水袋、暖贴或温湿敷布覆盖疼痛区域，每次15-30分钟，每日多次。热敷可增加局部血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬，减轻炎症反应，从而舒缓腰背肌筋膜炎引起的不适。
2.按摩疗法
选择舒适姿势，如仰卧位，由专业人员运用手法对背部及腰部软组织进行揉捏、推拿等操作。此方法有助于促进局部血液循环，改善代谢产物积聚所致的酸胀感；长期坚持还有助于增强背部核心稳定性。
3.肌肉放松剂
患者可在医生指导下口服氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物，能够松弛骨骼肌痉挛状态下的肌肉纤维，缓解因肌肉紧张而加剧的疼痛。上述药物通过抑制中枢神经系统中γ-氨基丁酸受体的功能来发挥其作用，进而产生镇静效果并降低身体内的张力水平。这些机制有助于平息因腰背肌筋膜炎导致的不适感。
4.非甾体抗炎药
患者需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，能够起到解热镇痛的作用。上述药物具有消炎止痛的功效，对于腰背肌筋膜炎所诱发的肿胀以及疼痛等症状有一定的缓解作用。
5.封闭注射
将利多卡因和曲安奈德混合后，在影像学引导下精准注入受影响区域，通常为一至数次治疗周期。封闭注射能阻断神经传导路径上的P物质释放，减少由该物质引发的局部发痒、刺痛等不适感觉；同时也能暂时性地抑制免疫细胞活动，降低组织内前列腺素E2含量，从而缓解相关部位的红、肿、热、痛等典型表现。
除上述措施外，建议患者还可适当进行游泳运动，有利于提高机体免疫力，也有利于疾病的恢复。
2024-04-11 08:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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