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左侧腰放射性疼痛是什么原因
补充说明：左侧腰放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧腰放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，在按压的时候就会有明显的触痛点，从而诱发疼痛。患者可通过卧床休息、按摩等方式缓解不适症状。
3.腰肌纤维炎
腰肌纤维炎是由于长期慢性劳损、外伤等原因引起的腰部软组织损伤，导致局部血液循环障碍，炎症因子刺激周围神经而产生疼痛感。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致，使脊髓受压，引起以腰腿痛为主要症状的综合征。此时由于神经受到压迫，所以会出现腰部以及腿部的放射性疼痛。患者可以配合医生通过针灸的方式来进行调理改善，也可以通过开放手术的方式来进行治疗。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多因先天发育不良、创伤、劳损等因素导致。当腰椎向前滑脱时，可能会对周围的神经造成压迫，引发腰部及下肢的放射性疼痛。轻度的腰椎滑脱一般可以通过功能锻炼、牵引等方式保守治疗，重度则需考虑内固定融合术。
针对左侧腰放射性疼痛的情况，建议及时就医进行MRI检查以评估是否存在腰椎结构异常。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以减少腰椎负担。
2024-02-11 13:48
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
