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脚后跟骨头疼痛是什么原因
补充说明：脚后跟骨头疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚后跟骨头疼痛可能是由足跟腱膜炎、跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足跟腱膜炎
足跟腱膜炎是由于长期站立、行走或穿着不合适的鞋子导致足部过度使用引起的。这种炎症会导致足跟处出现疼痛和僵硬感。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足跟腱膜炎的症状，减少跟腱的张力和压力。
2.跟骨骨刺
当足部长期受到外伤或者是存在退行性病变时，可能会诱发骨质增生的情况发生，从而形成骨刺的现象。若骨刺刺激周围组织，则会引起足跟部位出现明显的疼痛症状。患者可在医生指导下通过体操运动的方式进行改善，比如太极拳、五禽戏等，有助于促进血液循环，进而减轻不适症状。
3.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由长时间久站、走路不平衡等原因引起足底筋膜劳损所致。这些因素会导致足底筋膜的张力增加，进而引发无菌性炎症反应，表现为足跟处的疼痛。非甾体抗炎药可作为足底筋膜炎患者的首选药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，具有镇痛的作用。
4.跟腱炎
跟腱炎通常是因为剧烈运动造成的局部肌肉损伤，或者跟腱反复受到牵拉引起的。此时会出现跟腱肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病情累及到足跟关节，就会出现足跟关节肿胀、疼痛的情况。患者需要遵医嘱口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
针对足后跟疼痛，建议定期进行足部保健，包括适当的运动和穿着支撑性好的鞋类。必要时，还应进行X光检查、MRI检查以及血液学检查，以排除骨折或其他潜在的骨骼问题。
2024-03-10 17:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
