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老年下肢无力什么原因
补充说明：老年下肢无力什么原因
a******W 2022-03-04 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年下肢无力可能是由肌少症、骨质疏松症、多发性肌炎、帕金森病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌少症
肌少症是由于年龄增长导致肌肉质量减少和功能下降的一种病理状态。这会导致肌肉力量减弱、身体活动能力受限，进而引起下肢无力。补充蛋白质和卡路里摄入量有助于增加肌肉质量和改善肌少症的症状。
2.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨密度降低和骨微结构破坏，容易出现骨折。随着病情的发展，脊柱压缩性骨折可能会压迫到脊髓，从而引起下肢无力。患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、钙片等药物进行治疗。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是以横纹肌炎症为主要病变的一组异源性疾病，可累及心肌、平滑肌和骨骼肌。当病变侵犯下肢肌肉时，会引起下肢无力、萎缩等症状。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来控制病情。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，主要影响大脑黑质中的多巴胺神经元。运动障碍是该疾病的常见症状之一，包括震颤、僵硬和步态不稳。患者需要在医师指导下通过应用盐酸苯海索片、左旋多巴片等药物来进行缓解。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响肢体远端的感觉和运动功能，所以会出现下肢无力的情况。患者可以在医生指导下口服降糖药如格列齐特缓释片、瑞格列奈片等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
针对老年下肢无力的情况，建议定期进行平衡训练以维持关节稳定性，同时还要注意营养均衡，适当补充富含钙的食物，如牛奶、虾皮等，有利于预防跌倒的发生。
2024-04-05 02:55
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
