首页> 外科> 骨科> 化脓性关节炎> 化脓性关节炎病因病机,诊断要点,鉴别诊断

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

化脓性关节炎病因病机,诊断要点,鉴别诊断,多考虑是外伤引起的,也可能是细菌感染、急性风湿热、急性关节炎、骨髓炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、外伤

如果关节受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现红肿、疼痛等症状,如果没有及时治疗,可能会导致化脓性关节炎。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。

2、细菌感染

如果身体免疫力比较低,可能会使关节部位受到细菌感染,从而诱发炎症,会出现关节红肿、发热、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

3、急性风湿热

急性风湿热是由于链球菌感染引起的,常见的症状有关节红肿、发热、咽痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物缓解疼痛,还要注意多加休息,避免过度劳累。

4、急性关节炎

如果患者身体免疫力比较低,可能会使关节部位受到细菌入侵,从而诱发炎症,会出现关节疼痛、肿胀等症状,随着病情发展,会出现关节畸形、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善,还要注意合理膳食,适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等。

5、骨髓炎

骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜等处引起的炎症性疾病,常见的症状有发热、病变部位红肿、压痛等。患者可以遵医嘱使用盐酸克林霉素胶囊、注射用盐酸万古霉素等药物进行治疗,也可以通过手术方式进行治疗。

如果症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的骨科就诊,以免延误病情。

2022-03-05 03:03

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疾病百科

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化脓性关节炎 (细菌性关节炎,败血症性关节炎)

化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎(suppurative arthritis),儿童较多见,常为败血症的并发症,也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物,无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节,其次为肘、肩和踝关节。

适用药品

盐酸克林霉素胶囊

本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎肺炎;皮肤软组织感染;在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、血症等疾病时,可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

丹参酮胶囊

抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖、痈,外伤感染,烧伤感染乳腺炎蜂窝组织炎,骨髓炎等。

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