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左肩背部放射痛最可能的原因
补充说明：左肩背部放射痛最可能的原因
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩背部放射痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、肺栓塞、心绞痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织无菌性炎症引起的疼痛和功能障碍。当炎症刺激局部神经时，可能会向左侧肩部和背部放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，压迫邻近的颈脊髓、神经根、血管和食管，导致一系列功能障碍。如果病变部位处于上颈部，则可能导致左侧肩背出现放射性疼痛。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B6片等。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应，通常由感染或其他原因引起。炎症会导致胸膜壁渗出液体，形成胸腔积液，从而引起胸部不适和疼痛。当炎症累及至左侧胸膜时，就会出现左侧肩背部放射性疼痛的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过静脉注射抗生素的方式控制感染，常用药物包括阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星注射液等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝结成块的固体物质阻塞肺动脉及其分支所引起的一种急性病症，多为下肢深静脉血栓脱落所致。栓子堵塞肺动脉后会引起肺循环阻力增加和肺动脉高压，进而导致呼吸困难、胸痛等症状，严重者可伴有咯血。患者应立即就医并接受紧急处理，以防止病情进一步恶化。常用的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用尿激酶、低分子量肝素钠注射液等。
5.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌缺氧而出现的心前区疼痛。心脏位于人体左侧，因此心绞痛发作时常表现为左侧肩背痛。患者需遵循医嘱口服β受体拮抗剂来减慢心跳，降低血压，改善预后，代表性药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
针对左肩背部放射痛，建议定期体检，特别是对于长期久坐人群，可以进行X光检查、MRI扫描或CT扫描，以排除骨骼或软组织损伤。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少肩背部负担。
2024-02-08 11:26
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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