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浮髌试验主要是检查什么
补充说明：浮髌试验主要是检查什么
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
浮髌试验主要用于检查关节积液是否存在。如果关节积液导致髌骨浮动，则试验结果为阳性，可能表明半月板损伤、交叉韧带损伤、膝关节脱位或滑膜皱襞综合征等疾病。建议就医进行详细检查和确诊。
1.关节积液
关节积液可导致关节内压力增高，在体表可见异常隆起。通过浮髌试验可以判断是否存在关节积液。医生会将双手置于患者的膝部两侧，然后让患者平卧在床上并伸直双腿，随后抬起患腿使其呈90度角并向左右两侧摆动数次后停止动作，此时若发现髌骨有漂浮感则为阳性结果表明存在关节积液。
2.半月板损伤
半月板损伤时会导致关节腔内的压力变化，从而引起浮髌现象。患者仰卧于床上，双下肢伸直，医生一手握住小腿远端，另一手食指分别触压内外侧膝关节间隙，同时使小腿做屈伸活动，当外侧或内侧关节间隙受到挤压时，髌骨随之下沉而出现下沉感。
3.交叉韧带损伤
交叉韧带损伤会引起关节不稳，可能导致浮髌现象。患者仰卧位，一侧下肢伸直，另侧弯曲，足跟抵住床面，健侧下肢屈曲轻抬离床面，使患侧膝关节处于不稳定状态，再缓慢放下患侧下肢，观察髌骨是否浮动。
4.膝关节脱位
膝关节脱位是指关节正常解剖关系发生改变，可能会导致髌骨位置异常，因此会出现浮髌的现象。患者取仰卧位，患膝伸直，医生一手握其踝部，另一手托扶其腘窝，作快速、突然地向前上方拉拽，如感到膝关节前方有凹陷感，则表示可能有前脱位；反之，则可能是后脱位。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于滑膜皱襞增厚引起的疾病，增生的滑膜皱襞压迫股四头肌腱与髌腱之间的滑膜组织，导致关节积液和肿胀，进而引发浮髌的症状。患者采取仰卧位，医生用手触摸髌上囊处是否有摩擦感及条索状物，以评估滑膜皱襞的情况。
上述各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响检查结果的准确性。建议患者避免剧烈运动，尤其是膝关节部位的运动，以减少关节积液的发生。
2024-01-23 19:18
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浮髌试验是用于确定膝关节损伤时是否出现关节积液，诊断膝关节损伤的程度。
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