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佝偻病补充维生素D后抽筋原因
补充说明：佝偻病补充维生素D后抽筋原因
a******W 2022-03-04 16:13
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
佝偻病补充维生素D后抽筋可能是由于维生素D缺乏、维生素D依赖性佝偻病、肾性骨营养不良、甲状旁腺功能减退症、糖尿病性周围神经病变等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收和利用的关键物质，当体内缺乏时会导致血钙降低，肌肉兴奋性增高，从而引起抽筋。可通过遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
2.维生素D依赖性佝偻病
由于先天性的酶缺陷导致维生素D活化障碍，使得活性维生素D减少，影响肠道对钙磷的吸收，进而出现抽筋的症状。患者可遵照医生指示使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
3.肾性骨营养不良
肾性骨营养不良是由慢性肾脏病引起的骨骼疾病，主要是因为肾脏无法正常工作，导致钙、磷和其他矿物质代谢紊乱。这些矿物质的异常积累或缺乏会影响神经系统和肌肉的功能，引起抽筋。患者可以听从医生的意见通过血液透析、腹膜透析等方式清除体内的毒素和废物，减轻肾脏负担。
4.甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺功能减退症由甲状旁腺素分泌不足所致，会引起低钙血症，使神经肌肉兴奋性增加，从而诱发痉挛和抽搐。患者应按医嘱选择葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂以纠正低钙状态。
5.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，此时可能会累及运动神经，导致肌肉收缩无力或者痉挛，从而引起抽筋的现象发生。患者可在医师指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物改善不适症状。
建议定期监测血清钙离子浓度以及维生素D水平，以便及时发现并处理可能存在的电解质失衡或维生素D缺乏。必要时，还可以进行肌电图检查以评估肌肉功能。
2024-03-30 04:18
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
