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腰痛双下肢无力怎么办
补充说明：腰痛双下肢无力怎么办
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰痛伴双下肢无力可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、物理疗法、微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物可用于缓解由腰椎间盘突出引起的腰部及下肢放射性疼痛。但不适用于急性期、胃溃疡患者以及对本品过敏者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可改善肌肉紧张度，通常口服。此类药物能有效缓解因腰肌劳损导致的腰痛和下肢无力。使用时需注意剂量控制及可能出现的副作用。
3.神经营养药物
神经营养药物如维生素B群片可促进神经功能恢复，按医嘱服用。此药物适合于治疗由于坐骨神经受压而引发的腰痛及下肢麻木。须遵循医师指导并留意观察是否有不良反应发生。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等方法，在专业人员指导下进行。这些方法有助于缓解肌肉紧张、促进血液循环和减轻疼痛。对于功能性原因所致的腰痛及下肢无力有积极效果。
5.微创手术
微创手术是在局部麻醉下进行的小切口手术，例如椎间孔镜技术，时间短且恢复快。针对特定病因如椎管狭窄压迫神经根所引起的典型症状具有显著疗效。施行前应评估风险并考虑个体差异。
建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强背部和核心肌肉力量，预防腰痛的发生。同时，睡眠姿势的选择也应注意，避免长时间保持一个姿势不变，以免加重不适症状。
2024-02-03 01:11
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
